1ER GENERACIÓN
CEFALEXINA

Indicaciones y posología

Infecciones por gérmenes sensibles

La cefalexina está indicada en el tratamiento de las siguientes infecciones debidas a cepas sensibles de los microorganismos que se indican:

*Infecciones del tracto respiratorio causadas por D. peumoniae y estreptococos beta-hemolíticos del grupo A;

*Otitis media debida a D. pneumoniae, H. influenzae, estafilocecos, estreptococos y N. catarrhalis.

*Infecciones dentales debidas a estafilococos y/o estreptococos.

*Infecciones de la piel y tejidos blandos causadas por estafilococos y/o estreptococos. 

*Infecciones del tracto urinario, incluida prostatitis aguda, causadas por E. coli, Pr. mirabilis y Klebsiella sp.

Los siguientes organismos se consideran en general como susceptibles a la cefalexina in vitro: Staphylococcus aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemolíticos), Streptococcus agalactiae (estreptococos del grupo B); Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae (beta-lactamasa negativo); Moraxella catarrhalis.

Administración oral: 

*Adultos y adolescentes: 250-500 mg PO cada 6 horas. Las infecciones severas pueden requerir dosis más altas (por ejemplo, 0,5 a 1 g PO cada 6 horas). La dosis máxima es de 4 g / día.
*Niños: 25 a 100 mg / kg / día PO en dosis divididas cada 6 horas. La dosis máxima es de 4 g/día.

Para el tratamiento de la faringitis estreptocócica o infecciones de piel y tejidos blandos debidas a microorganismos bacterianos susceptibles:

*Adultos y adolescentes: La dosis recomendada es de 500 mg por vía oral cada 12 horas.
*Niños: La dosis recomendada es de 25-50 mg / kg / día PO en dosis divididas cada 12 horas.
*Para el tratamiento de la infección urinaria no complicada (UTI), incluyendo la cistitis no complicada debido a los organismos bacterianos susceptibles:

NOTA: La cistitis se debe tratar durante 7-14 días. Infecciones por Streptococcus pyogenes deben ser tratados por un mínimo de 10 días.

*Adultos y adolescentes: La dosis recomendada es de 500 mg por vía oral cada 12 horas.
*Para el tratamiento de la otitis media:
 

Presentación: 

KEFLORIDINA Forte 500 mg, envase con 12 cápsulas.
 KEFLORIDINASuspensión 125 mg, envase con 12 y 24 sobres.
KEFLORIDINASuspensión 250 mg, envase con 12 y 24 sobres.                                     

2DA GENERACIÓN
CEFOXITINA 

Indicaciones y posología

Tratamiento de infecciones graves causadas por cepas sensibles de los microorganismos designados en las siguientes enfermedades:

·    Infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyendo la neumonía y absceso pulmonar, causada por Streptococcus pneumoniae, otros estreptococos (excluyendo los enterococos, por ejemplo, Enterococcus faecalis [anteriormente Streptococcus faecalis]), Staphylococcus aureus (incluyendo cepas productoras de penicilinasa), Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, y Bacteroides especies.

·  Infecciones del tracto urinario causadas por Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris y especies Providencia (incluyendo P. rettgeri).

·Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis y abscesos intraabdominales, causada por Escherichia coli, especies de Klebsiella, especies de Bacteroides, incluyendo Bacteroides fragilis y especies de Clostridium

• Infecciones de la piel y la estructura de la piel causadas por Staphylococcus aureus (incluyendo cepas productoras de penicilinasa), Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pyogenes y otros estreptococos (excluyendo los enterococos por ejemplo, Enterococcus faecalis [anteriormente Streptococcus faecalis]), Escherichia coli, Proteus mirabilis, especies de Klebsiella, especies de Bacteroides, incluyendo B. fragilis, especies de Clostridium, Peptococcus niger, y especies de Peptostreptococcus.

 

Administración intravenosa:

Adultos: El rango de dosis usual en adultos es de 1 gramo de 2 gramos cada seis a ocho horas. La dosis debe ser determinada por la susceptibilidad de los microorganismos causales, la gravedad   de la infección y el estado del paciente.

Se recomiendan las siguientes dosis:
*Infecciones no complicadas como neumonia, infección del tracto urinario, infección cutánea 
3-4 g, 1 g cada, 6-8 horas por vía intravenosa.

*Infecciones moderadamente severas o graves  6-8 g, 1 g, cada 4 horas o 2 g cada 6-8 horas por vía intravenosa.

*Infecciones muy graves (p.ej.gangrena o septicemia)        12 g,    2 g cada, 4 horas o 3 g cada 6 horas por vía intravenosa.

*En los adultos con insuficiencia renal, se puede dar una dosis de carga inicial de 1 gramo a 2 gramos Después de una dosis de carga, las dosis de mantenimiento se deben reducir entre un 50 y un 75% dependiendo del grado de disfunción rena

* Niños: La dosis recomendada en pacientes pediátricos de tres meses de edad y mayores es de 80 a 160 mg / kg de peso corporal al día repartidas en cuatro a seis dosis iguales. Las dosis más altas se deben usar para las infecciones más graves o graves. La dosis diaria total no debe superar los 12 gramos.

*Profilaxis de la infección en pacientes sometidos a cirugía no contaminada gastrointestinal, histerectomíavaginal, histerectomía abdominal, o cesárea.

Administración intravenosa

•  Adultos: 2 gramos administrados por vía intravenosa justo antes de la cirugía (30 minutos antes de la incisión inicial) seguido de 2 gramos cada 6 horas después de la primera dosis durante no más de 24 horas
• Pacientes pediátricos (3 meses y mayores): de 30 a 40 mg/kg cada 4-6 horas
•    Para los pacientes sometidas a cesárea: se recomienda una dosis de 2 gramos administrada por vía intravenosa tan pronto como el cordón umbilical se pinza o, alternativamente, 3 dosis de 2 gramos por vía intravenosa, la primera tan pronto como el cordón umbilical se pinza seguida por 2 gramos 4 y 8 horas después la dosis inicial
• La eficacia del uso profiláctico del momento de la administración. La cefoxitina se debe administrar 30 minutos antes de la operación, lo que es un tiempo suficiente para alcanzar niveles eficaces en la herida durante el procedimiento.
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  Presentación:

MEFOXIN, viales de 1, 2 y 10 g de cefoxitina

Posología:

IM/IV. Ads. y niños > 12 años: 1-2 g/24 h. Caso grave o por bacteria moderadamente sensible: máx. 4 g, una sola vez/día. Gonorrea, IM: 250 mg, dosis única.

Recién nacidos (0-14 días): 20-50 mg/kg/24 h. Niños de 15 días-12 años: 20-80 mg/kg/día. Dosis IV ≥ 50 mg/kg, administrar en infus., mín. 30 min. Meningitis bacteriana (lactantes y niños): inicial 100 mg/kg/día, máx. 4 g, 4 días por N. meningitidis, 6 días por H. influenzae, 7 días por S. pneumoniae.

Profilaxis preoperatoria: 1-2 g 30-90 min antes de la intervención, dosis única. I.R.: Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/día.                   

Presentacion:

ROCEPHIN 
viales de 250, 500 mg, 1 y 2 g i.v. e. i.m ROCHE




CEFTRIAXONA ANDREU, 
viales de 250 y 500 mg i.m. ANDREU



CEFTRIAXONA COMBINO PHAR 
viales de 250 y 500 mg y de 1 y 2 g i.v. e i.m. COMBINO PHAR


CEFTRIAXONA NORMON, 
viales de 250 y 500 mg y de 1 y 2 g. i.v. e i.m. NORMON