ISULINA GLARGINA ( ACCION LENTA) 

SC. Ads., adolescentes y niños ≥ 6 años: 1 vez/día a cualquier h pero siempre a la misma (en niños por la tarde), ajuste individual. En diabetes tipo 2 puede asociarse con antidiabéticos orales. Al cambiar de insulina de acción intermedia o larga a insulina glargina, cambiar dosis de insulina basal y ajustar tto. antidiabético asociado. Cambio de insulina NPH 2 veces/día a dosis única de insulina glargina: reducir dosis/día de insulina basal 20-30% en 1 as sem para minimizar riesgo hipoglucémico nocturno y matutino; compensar con aumento de insulina en horas de comidas, posteriormente ajustar de modo individual.

Presentación:

Insulina lantus

Solución inyectable

Fórmula

Cada mL contiene:

Insulina glargina ...... 3.64 mg equivalente a 100 UI  de insulina humana

Vehículo cbp .......... 1 mL

 

 

INSULINA DETEMIR

 

SC. Se puede usar solo como insulina basal o en combinación con bolos de insulina, con antidiabéticos orales y/o agonistas de los receptores GLP-1. Ajustar según necesidad individual. Como parte de régimen insulina bolo-basal, administrar 1 ó 2 veces/día (si se precisa 2 veces/día, dosis de la tarde, en la tarde o al acostar). En combinación con antidiabéticos orales o añadido a agonistas del receptor GLP-1, iniciar con dosis única diaria de 0,1-0,2 U/Kg ó de 10 U en ads. (a cualquier h del día pero siempre a la misma). Cuando se añade un agonista del receptor de GLP-1, se recomienda reducir la dosis de insulina detemir en un 20 % para minimizar el riesgo de hipoglucemia. Posteriormente, la dosis se debe ajustar individualmente.


Puede requerirse ajuste de tto. (dosis y/o h de administración) en cambio desde otras insulinas de acción intermedia o prolongada y en tto. concomitante con antidiabéticos orales o insulinas de acción corta/rápida.

Presentaciones:

LEVEMIR

Penfill® 100 U/ml, solución (inyectable) en un cartucho.

Caja de cartón con 5 cartuchos de vidrio claro tipo I.

LEVEMIR® FlexPen® 100 U/ml, solución (inyectable) en una pluma prellenada.

Caja de cartón con 1 o 5 plumas prellenadas.

INSULINA ASPART(ACCION MEDIA)

 

Posología:

Tratamiento de la diabetes mellitus

Administración subcutánea

Adultos y niños: las dosis de insulina aspart deben ser ajustadas para cada paciente. En todos los casos, la insulina aspart se debe utilizar mezclada con otras insulinas de acción media/larga como la insulina glargina o NPH. Los requerimientos de insulina diaria varian según los pacientes entre 0.5 a 1 unidad/kg/día. Cuando la insulina aspart se utiliza como insulina prandial, aproximadamente el 50 al 70% del total de insulina necesaria debe ser aportada por la insulina aspart y el resto por una insulina de larga duración. Debido a la corta duración de la insulina aspart, en algunos pacientes puede ser necesaria un aumento de la dosis de la insulina basal para compensar un posible aumento de la hiperglucemia preprandial.

Puede ser necesario ajustar la dosis si el paciente aumenta su actividad física, cambia su dieta habitual o sufre una enfermedad concomitante.

La insulina aspart puede ser administrada en bombas de insulina.

Administración intravenosa

Si fuese necesario la insulina aspart puede ser administrada por vía intravenosa bajo supervisión de los niveles plasmáticos de glucosa y de potasio. Para su uso intravenoso, la insulina aspart se debe utilizar en concentraciones de 0.05 a 1.0 U/ml en sistemas de infusión con bolsas de polipropileno. Estos sistemas de perfusión son estables a temperatura ambiente durante 24 horas en concentraciones de 0,05 U/ml a 1,0 U/ml de insulina aspart en fluidos de perfusión 0,9% cloruro sódico, 5% dextrosa ó 10% dextrosa, inclusive 40 mmol/l de cloruro potásico. Hay que tener en cuenta que una cierta cantidad de insulina será inicialmente adsorbida al material de la bolsa de perfusión. Es necesaria la monitorización de la glucosa en sangre durante la perfusión de insulina.

Presentaciones:

NovoRapid Novo Nordisk A/S (Europa)

Novolog. Novo Nordisk A/S (USA)

INSULINA HUMALOG MIX ( ACCION RAPIDA)

 Está disponible como una suspensión de color blanco , para administración parenteral, en concentraciones de 10 U/ml, en frascos de 10 ml, cartuchos de 3ml y jeringa tipo pluma precargada con cartuchos de 3ml.

Compuesto:

Cada ml de Humalog mix 25 contiene:

Insulina lispro 25 U.I

Insulina lispro protamina 75 U.I

Vehiculo, c.b.p. 1ml

Es una combinación de 25% insulina lispro, análogode insulina de acción rápida, y 75% de insulina lispro protamina , análogo de insulina de acción intermedia.